PERIODONTITIS JUVEIL LOCALIZADA

Fig. 1.71. Pérdida ósea importante con movimiento dental del central inferior izquierdo.⁷

Se caracteriza por pérdida de inserción de 4 mm o más en por lo menos dos molares permanentes e incisivos (Fig. 1.71, 1.72). Se inicia entre la pubertad y los 25-30 años, con una tendencia de los casos a repetirse en las familias.⁷

Los microorganismos predominantes en la periodontitis juvenil localizada son Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocitophaga esp., Eikenella corrodens, Prevotella intermedia y bacilos anaerobios como Campylobacter rectus. Los microorganismos grampositivos cultivados son, sobre todo, estreptococos, actinomicetos y peptoestreptococos.⁷

Uno de estos microorganismos, Actinobacillus actinomicetencomitans (A.a.) fue objeto de atención en los últimos años y se considera como un microorganismo clave para la periodontitis juvenil localizada por su gran asociación a esta enfermedad (suele ser aislado de las lesiones periodontales en más del 90% de los pacientes con PJL), los factores de virulencia tan patógenos para el huésped, la gran respuesta inmunitaria ante este microorganismo y los resultados terapéuticos que demuestran una curación de la enfermedad después de acabar con A.a.⁷

Fig. 1.72. Serie radiográfica que muestra pérdida ósea localizada en zona de molares y de incisivos superiores e inferiores.⁷