Fig. 3.46. Sarcoma de Ewing. Agrandamiento de
hueso y masa ulcerada en encía el maxilar inferior.14
Es un tumor maligno de células redondas
de hueso, probablemente de origen neuroectodérmico. Su etiología
es desconocida. El tumor representa 5-8% de los
tumores maligno de hueso. Es relativamente común en niños.
Aproximadamente 70-80% de los casos se desarrollan en paciente por
debajo de los 18 años de edad. Es más frecuente en niños
que en niñas.14
Sus localizaciones principales son fémur,
pelvis, cabeza y tronco. La afección de los maxilares es rara,
ocurre cerca de 1-2% de los casos. La rama y el ángulo del maxilar
inferior son de los sitios más afectados.14
Los signos y síntomas más prominentes
son agrandamiento de los huesos y el dolor que puede estar acompañado
indepresible y fiebre. Como las lesiones de hueso se hueso se agrandan
progresivamente penetran las corticales, formando masas de tejido blando
(Fig. 3.46), que usualmente se comienza a ulcerar. Pérdida dentaria,
parestesia y deformidad facial son hallazgos comunes. Las lesiones maxilares
pueden ser primarias o metastásicas. El diagnóstico debe
ser confirmado mediante el estudio de una biopsia.14